안녕하세요. 올바른길로(路) 올로성형외과의 아는원장 전승배입니다.

오늘은 눈의 기능적인 부분에 대해서 얘기해 보고자 합니다. 저에게 안검내반 수술(Entropion surgery)을 받으러 오는 분들 중에 안과에서 주기적으로 속눈썹을 뽑고 계시거나 집에서 셀프로 제거를 하고 계시는 분들을 많이 보게 됩니다. 뽑아도 뽑아도 개선이 되지 않고 뽑을 때 느껴지는 통증과 스트레스 때문에 수술을 결정하시는 경우가 많습니다. 그래서 자주 받는 질문들을 정리해 보았습니다.

실제 증례사진도 넣었으니 끝까지 읽어주세요.

안검내반의 증상은 어떤 것들이 있나요?

속눈썹이 눈의 각막과 결막을 찌르면서 발생하는 증상 입니다. 눈물을 흘리거나 눈꼽이 자주 끼거나 눈을 자주 비벼서 반복된 자극으로 인해 검은 눈동자에 손상이 발생합니다. 각막(검은눈동자)의 손상이 생기면 시력에도 영향을 줄 수 있으므로 즉각적인 처치가 필요합니다.

속눈썹 찔림, 뽑아도 뽑아도 개선이 안되는 경우는 왜일까요?

수술적 치료가 필요한 안검내반증이나 덧눈꺼풀 상태에서는 속눈썹을 뽑는 치료로는 효과를 볼 수 없습니다. 속눈썹 방향이나 형태의 문제라면 뽑는게 도움이 되지만 구조적인 문제라면 해결이 안됩니다. 반복적으로 속눈썹을 뽑다가 속눈썹이 자라는 방향이 오히려 더 문제가 되는 사례도 있습니다. 영구적으로 속눈썹의 뿌리를 제거한다면 증상개선에 도움이 되는 경우도 있을 수 있지만 미용적으로는 좋지 않습니다.

병원에 속눈썹을 뽑는 치료를 받고 있는데 개선이 안됩니다. 어디를 찾아가야 하나요?

자주 받는 질문입니다. 보통 눈이 불편해서 동네 안과의원을 찾아가시는 분들이 많습니다. 하지만 성형안과를 전문으로 하는 안과의사 선생님의 비율이 적기도 하고 동네의원에서는 안검내반의 수술을 하지 않는 병원이 많습니다. 따라서 수술적 치료를 위해서는 큰 안과병원이나 대학병원을 찾아가시는 방법도 있습니다. 한편으로는 성형외과에서는 안검내반 진료를 하지 않는 경우가 많아서 성형외과 진료를 보더라도 2차 병원이나 대학병원급 중에서도 눈을 전문으로 보는 병원을 찾아서 진료를 보셔야 합니다.

수술을 꼭 해야하나요? 속눈썹을 뽑기만 하면 되지 않나요?

속눈썹을 뽑는 방법으로도 증상개선이 가능합니다. 속눈썹을 뽑는 처치의 단점은 주기적으로 뽑아야 하는 점과 다시 자랄 때 기본의 방향과 다르게 불규칙한 방향으로 자랄 수 있다는 점입니다. 주기적으로 뽑지 않으려면 속눈썹의 뿌리를 영구적으로 제거하는 방법이 있는데 미용적으로는 보기 좋지 않습니다. 간혹 속눈썹을 자르시는 분들이 있는데 자라면서 털끝이 더 날카롭고 두껍게 자라서 각막에 더 큰 손상을 줄 수 있으므로 주의하셔야 합니다.

안검내반수술, 안과를 가야하나요 성형외과를 가야하나요?

대표사진 삭제

사진 설명을 입력하세요.

둘다 가능합니다. 안과든 성형외과든 눈의 기능과 미용적인 부분을 모두 생각해서 진료를 하고 있습니다. 안과 진료의 경우 각결막의 상태도 체크 할 수 있다는 장점이 있습니다. 성형외과의 경우 속눈썹의 보존, 애교살이나 흉터와 같은 미용적인 부분을 더 신경 쓸 수 있는 장점이 있습니다.

성형외과에서는 보험이 안되나요?

보험기준에 해당한다면 성형외과에서도 보험수술이 가능합니다. 본인의 보험가입 약관에 따라서는 실비보험 처리도 가능합니다.

단, 성형외과 중에서 안검내반 진료를 하지 않는 곳은 있을 수 있습니다.

속눈썹 찔림의 원인 좀 더 자세히 알려주세요.

1. 속눈썹이 원인인 경우

a. 속눈썹증 (trichiasis) - 속눈썹의 방향의 눈쪽을 향하는 경우

b. 두줄속눈썹 (distichiasis) - 속눈썹이 두줄로 자라는 경우

대표사진 삭제

속눈썹의 방향이상과 안검내반이 동시에 있는 경우

2. 구조적인 원인인 경우

a. 눈꺼풀속말림(안검내반) - 안쪽 눈꺼풀이 말리면서 눈꺼풀 피부나 속눈썹이 눈을 찌르는 경우입니다. 주로 노인성으로 발생하지만 트임과 같은 성형수술 후 과교정으로 생기기도 합니다.

b. 덧눈꺼풀 - 아랫눈꺼풀 주변의 피부나 근육이 과다하여 눈쪽으로 주름이 생기는 경우입니다. 몽고주름이 동반되는 경우가 많고 미용적으로 개선이 많이 될 수 있는 경우입니다. 동양인 영유아에서 주로 발생하고 청소년기나 젊은 성인분들에서도 보이는 경우도 있습니다.

c. 안검내반과 덧눈꺼풀이 동시에 있는 경우

안검내반 수술 전

눈꺼풀의 테가 안쪽으로 말려들어가 있는 전형적인 안검내반의 사례 사진입니다.

눈동자가 움직임에 따라서 눈꺼풀테의 위치나 속눈썹의 방향이 바뀌기 때문에 임상 사진보다 증상이 더 심한 경우가 많습니다.

안검내반 수술 후 7일차, 실밥 제거 직 후

안검내반 교정 일주일 뒤 봉합사 제거 직 후 사진입니다.

안검내반수술은 기능적인 수술이기 때문에 근육의 제거가 필요하지만 과도하게 제거 될 경우 본인이 가지고 있던 애교살이 사라질 수 있습니다. 따라서 섬세하게 근육을 보존하고 재배치하여 기능과 아름다움을 동시에 얻을 수 있게 수술 해야 합니다.

속눈썹 라인과 주름 방향을 따라 절개를 하기 때문에 흉터가 크게 눈의 띄지는 않습니다. 수술 일주일 차임에도 흉터가 눈에 잘 띄지 않는 것을 확인하실 수 있습니다.

안검내반 수술 전

수술 전 사진을 보시면, 속눈썹이 결막을 자극하는 증상을 보이고 있었습니다. 이로 인해 눈물이 나는 등의 증상 뿐만 아니라 결막과 각막을 자극하여 시력에도 영향을 줄 수 있기 때문에 가볍게 생각하시면 안됩니다.

안검내반 수술 후 7일차, 실밥 제거 직 후

속눈썹의 방향과 눈꺼풀테의 위치가 정상적으로 교정된 모습을 확인 할 수 있습니다.

오늘은 안검내반에 대해서 얘기를 나눠보았는데요. 속눈썹이 찔리는 증상을 어렸을때부터 겪어와서 질환이라고 생각하지 못하는 분들이 의외로 많습니다. 시력이나 눈건강에 이상은 없는지 한번은 꼭 체크하시길 바랍니다. 속눈썹찔림 증상이 있다고 무조건 수술이 필요한 것은 아니기 때문에 미리 겁먹지 마시고 전문의의 진료 받고 건강한 눈 유지하셨으면 좋겠습니다. 즐거운 하루 되세요.

#안검내반 #속눈썹찔림 #안검내반 #안검내반수술 #성인안검내반 #성인안검내반수술 #안검내반수술후기 #속눈썹찔림 #안검내반후기 #안검내반보험 #안검내반실비 #올로성형외과 #아는원장 #ㅇㄴㅇ #OLO #전승배원장